Artigos & Teses

PSIQUIATRIA E RELIGIÃO: A PREVALÊNCIA DE TRANSTORNOS MENTAIS

ENTRE MINISTROS RELIGIOSOS (Tese de Livre-Docência)

Francisco Lotufo Neto *

Resumo
O campo é vasto e foi necessário delimitá-lo. Optou-se pelos estudos psiquiátricos a respeito da religião que tiveram a preocupação de testar uma hipótese, de estudar a relação entre transtornos mentais e religião de forma empírica. Por isso, deixou-se de lado imensa quantidade de literatura muito rica, mas contendo apenas reflexões e opiniões a respeito. Este trabalho divide-se em duas partes. Na primeira, uma introdução sobre os principais conceitos acerca de religião, espiritualidade e fé, além de definir os diferentes tipos do uso da expressão saúde mental. A seguir examinou-se as características da religião saudável, comparando-as com as da religião que pode ser prejudicial à saúde mental. Apresentou-se os diferentes mecanismos pelos quais a religião pode influenciar á saúde e detalhou-se o que os trabalhos mostram sobre a relação entre religião, saúde física, bem estar e os diferentes transtornos mentais. Os problemas metodológicos do estudo da religião na psiquiatria foram abordados e as principais recomendações encontradas na literatura detalhadas.
Na segunda parte, resumiu-se a literatura sobre transtornos mentais em ministros religiosos, ficando evidente que o tema foi muito pouco estudado. Os trabalhos são antigos, de muito antes do início de cuidados como critérios e instrumentos diagnósticos. Examinou-se também a literatura sobre os fatores de estresse na vida do sacerdote.
Para investigar a prevalência de transtornos mentais entre ministros religiosos cristãos, não católicos moradores da cidade de São Paulo, 750 questionários contendo o “Self-Report Psychiatric Screening

Questionnaire (SRQ-20)” e o “Inventário da Vida Religiosa” foram enviados pelo correio. Das 207 respostas, quarenta foram sorteados e convidados para uma entrevista com o “Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry” (SCAN) e uma entrevista aberta visando responder à Escala para Gravidade de Estressores (eixo IV do DSM-III-R).
A prevalência de transtornos mentais no mês que precedeu a entrevista foi de 12.5%, e 47% receberam um diagnóstico quando a vida toda foi considerada. Os principais diagnósticos foram Transtornos Depressivos (16.4%), Transtornos do Sono (12.9%) e Transtornos Ansiosos (9.4%). Religiosidade do tipo Intrínseco foi associada com saúde mental . Problemas financeiros, problemas com outros pastores, conflitos com os líderes leigos da igreja, dificuldades conjugais, problemas doutrinários na igreja e sobrecarga de trabalho foram os fatores de estresse identificados mais importantes.

The prevalence of Mental Disorders Among Clergy in Sao Paulo - Brazil

Abstracts

The relationship between religion and psychiatry was reviwed. The main religious issues influencing mental health were detailed. Methodological problems were discussed.

To investigate their mental disorders prevalence, the Self-Report Psychiatric Screening Questionnaire (SRQ-20) and the Religious Life Inventory were mailed to 750 religious ministers. From the 207 who answered, 40 were randomly chosen and invited to a diagnostic interview with the Schedules for Clinical Assessment in Neuropsychiatry (SCAN) and an open interview with the Severity of Psychosocial Stressors Scale (DSM-III-R axis IV). During the month before the interview mental disorders prevalence was 12.5%, and 47% received a psychiatric diagnosis when the lifetime period was considered. Their main diagnoses were Depressive Disorders (16.4%), Sleep Disorders (12.9%) and Anxiety Disorders (9.4%). Intrinsic religion orientation was associated with positive mental health and quest orientation scores were significantly higher in the group with a larger probability of mental disorder symptoms and diagnosis. Financial problems, problems with church members and with other pastors, leadership conflicts, marital difficulties, doctrinal problems in the church, and overwork were the main identified stressors.

Face à extensão da Tese Livre-Docência de Francisco Lotufo Neto «Psiquiatria e Religião: A prevalência de Transtornos Mentais entre Ministros Religiosos», o colega poderá consultar o artigo na íntegra em www.hojenet.org.

* Médico Psiquiatra
Professor Doutor em Psiquiatria pela USP – Universidade de São Paulo
Coordenador Técnico do Ambulatório de Ansiedade (AMBAN), do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo